导语：高血压合并冠心病患者该怎样用药？高血压有很多并发症，高血压合并冠心病便是其中最多的一种。有的患者按时按量用药了，为什么病情还是得不到控制呢？最近天气渐凉，有部分患者自行增加了用药的剂量，这样做对不对？本位将为大家介绍患者伴有冠心病用药指南。

高血压合并冠心病怎样用药 

高血压合并冠心病有明确的降压治疗原则。有的患者虽然按时按量用药了，但是病情得不到控制，这就要考虑是不是降压治疗原则出了问题？

高血压合并冠心病分为5个阶段，每个阶段都有明确的降压目标。归纳起来有三个核心原则：

1.舒张压不应降得太低，不宜低于60毫米汞柱，太低会加重心肌的缺血缺氧。

2.降压的目标是130/80毫米汞柱。对慢性稳定性心绞痛合并心衰者，可将血压降到120/80毫米汞柱。

3.降压治疗应缓慢进行，降压过快会导致症状加重，并使重要脏器特别是大脑出现供血不足。当然，高血压急症除外。

高血压合并冠心病怎样用药

高血压合并冠心病的治疗有两种基本药物。其一为β受体阻滞剂，如美托洛尔；其二为血管紧张素转换酶抑制剂，常用的有贝那普利等。由于目标血压较低，多数患者可能联合使用钙离子拮抗剂，如氨氯地平等。但这一切治疗，应在医生的指导下进行。

总之，高血压合并冠心病降压治疗十分复杂，所有患者应坚持个体化方案。在上述核心原则下，小心谨慎地选用降压药，使血压下降到安全而又获益的水平。

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